הרמות סינוס

הרמת סינוס – שלב חשוב בדרך לשיקום שיניים בלסת העליונה

הרמת סינוס היא אחד ההליכים הכירורגיים הנפוצים והיעילים ביותר ברפואת שיניים מתקדמת, ומטרתה לאפשר השתלת שיניים במקרים שבהם חסרה עצם מספקת בלסת העליונה. מדובר בטיפול עדין ומדויק, שבמהלכו מוגבהת רצפת הסינוס ומתווסף חומר עצם חדש באזור – פעולה המאפשרת בניית תשתית יציבה ובריאה לשתלים דנטליים. ד"ר הילה קליין, מומחית בכירורגיית פה ולסת, מבצעת הרמות סינוס בשיטות מתקדמות ובטכניקות מותאמות אישית, תוך הקפדה על בטיחות מרבית, אסתטיקה והחלמה מהירה.

מהי הרמת סינוס וכיצד מתבצע ההליך?

על מנת להבין מהי הרמת סינוס, יש צורך להבין מה הם הסינוסים המקסילריים; זוג חללים בעצמות הלסת הממוקמים משני צידי הלסת העליונה. חללים אלו מצופים ברירית המייצרת נוזל המתנקז לחלל האף. עם השנים, בתהליך התפתחותי טבעי, מתרחבים החללים האלו אל בין שורשי הטוחנות העליונות.

על מנת להחדיר שתלים לעצם הלסת יש צורך בנפח ראוי של עצם. כאשר עוקרים את השיניים באזור הטוחנות או המלתעות בלסת העליונה, נוצר לעתים מצב שבו חסרה עצם זמינה לצורך קליטת השתלים. חסר העצם נובע גם מהתפתחות הסינוסים לתוך הלסת (תהליך טבעי) או כתוצאה מספיגת הרכס נושא השיניים בעקבות העקירות.

בניתוח הקרוי הרמת סינוס למעשה מגדילים את נפח העצם הזמין לקליטת השתלים במימד הורטיקלי, בעיקר על ידי מילוי תחליף עצם בין הרירית העוטפת את הסינוס המקסילרי לרכס הלסת, כל זאת מבלי לפגוע במנגנון הניקוז של הסינוס.

הרמת הסינוס מתבצעת בשני אופנים שכיחים:

הרמת סינוס פתוחה

בתהליך כירורגי זה מבצעים פתח קטן בקיר החיצוני של הסינוס, מפרידים בעדינות את הרירית המצפה אותו וממלאים את החלל הדרוש בתחליף עצם אשר המומלצים הם ממקור בקר, או שילוב של אדם ובקר (במקרים אלו לא מומלץ להשתמש בתחליף סינתטי). את השתלים הדנטליים ניתן להחדיר באותו מעמד של ביצוע הרמת הסינוס או לאחר זמן המתנה של כ–6–8 חודשים. ההליך מתאים למקרים בהם חסרה כמות משמעותית של עצם.

הרמת סינוס סגורה

בהליך כירורגי זה קודחים קדח מהאזור בו רוצים לבצע את השתל עצמו ומגיעים לרצפת הסינוס (לא לצידו כפי שנעשה בפרוצדורה הפתוחה), ועל ידי מכשיר שנקרא אוסטאוטום דוחקים את רצפת הסינוס עם רירית הסינוס למעלה. פרוצדורה זו מאפשרת הגבהה של מילימטרים בודדים ואיננה מתאימה לכל המקרים. הליך זה משתמש ברצפה הטבעית של הסינוס כאופציה להגבהה ולא מתבסס על תחליפי עצם.

הרמות סינוס – מה קורה אחרי הניתוח וכמה זמן נמשכת ההחלמה?

לאחר ניתוח הרמת סינוס, ההחלמה לרוב פשוטה ומהירה, במיוחד כאשר ההליך מבוצע בשיטה מדויקת ותחת פיקוח רפואי צמוד. רוב המטופלים חווים תקופת החלמה של כשבוע עד שבועיים, שבה עשויה להופיע נפיחות קלה בלחי, תחושת גודש באף או רגישות מקומית באזור הניתוח – תופעות טבעיות שחולפות בהדרגה.

בימים שלאחר ההליך חשוב להקפיד על הנחיות הרופא: להימנע מקינוח אף, מטיסות, ממאמץ גופני כבד ומשתייה חמה מדי. שמירה על היגיינת פה עדינה ושימוש בתרופות או שטיפות לפי ההנחיות יסייעו להחלמה תקינה ולמניעת סיבוכים. ברוב המקרים, המטופלים חוזרים לפעילות רגילה תוך ימים ספורים.

האם הרמת סינוס בטוחה? כל הסיכונים והפתרונות בהליך הכירורגי

כמו בכל הליך כירורגי, גם בהרמת סינוס קיימים סיכונים מסוימים, אם כי נדירים מאוד. בין הסיבוכים האפשריים ניתן למנות פגיעה ברירית הסינוס, דימום קל או זיהום מקומי. עם זאת, כאשר ההליך מבוצע על ידי מומחה בכירורגיית פה ולסת ובתנאים סטריליים, אחוזי ההצלחה גבוהים מאוד והסיכון לסיבוכים מזערי.

מעקב רפואי צמוד לאחר ההרמה והקפדה על ההנחיות שניתנו מבטיחים החלמה מלאה ותוצאה יציבה לאורך זמן.

היתרונות של הרמות סינוס

הרמת סינוס היא אחת מהפרוצדורות המוצלחות ביותר בתחום כירורגיית הפה והלסת, עם אחוזי הצלחה של מעל 95%. ההליך מאפשר לבצע השתלות שיניים גם במקרים שבעבר נחשבו מורכבים או בלתי אפשריים – ובכך מעניק למטופלים אפשרות לשיקום הפה והחיוך באופן אסתטי, בריא ותפקודי.

מעבר ליתרון הרפואי, הרמת סינוס תורמת גם לשימור מבנה הפנים, לשיפור יציבות השתלים ולשמירה על תפקוד תקין של מערכת הסינוסים.